小朋友患了季节性过敏性鼻炎怎么办? | 百品求实

小朋友患了季节性过敏性鼻炎怎么办?

儿童易患感冒,但如果类似感冒的症状持续数周而不退,大人就要当心了,罪魁祸首可能是过敏!

老是打喷嚏、鼻塞、流涕,这些都是过敏性鼻炎的信号——因为吸入特定物质(过敏源)而导致的一系列过敏症状。

过敏可能是季节性的,但也可能是长期的。植物花粉往往导致季节性过敏性鼻炎,也被称为花粉热。室内的霉菌、尘螨和宠物皮屑,则是一些长期的过敏源。

根据美国过敏和传染病研究所(NIAID),高达40%的儿童遭受过过敏性鼻炎,而只要有一方家长患有过敏症,孩子也更有可能会有过敏。

过敏是免疫系统反应

过敏是免疫系统对于特定的物质(过敏源)的一种反应。免疫系统对入侵的过敏源释放组胺和其它化学成分,表现出引发鼻部、肺部、喉咙、鼻窦、耳朵、眼睛、皮肤或胃部的不适。在一些儿童中,过敏还会引发哮喘。

如果孩子出现过敏和哮喘,不采取措施的话,症状是无法自动好转的,有时甚至会恶化。

可以减少过敏的举措

如果孩子有季节性过敏,尽量在外部花粉散布水平高的时候,减少孩子的外出。花粉散布水平高的时间指:

· 夏末和初秋,是豚草花粉季节,花粉水平在早晨最高。

· 春季和夏季,各种草花粉季节,花粉水平在晚上最高。

· 另一些霉菌也可能引发过敏,比如叶霉病在秋季最为盛行。

· 晴天加上有风的天气,是花粉过敏患者最受苦的日子。

过敏药物

对于多数儿童,避免过敏源就能控制症状,有时候需要使用非处方药物(OTC)。然而,如果服用药物也无法缓解症状,就需要去医院评估孩子的症状,并给予其它合适的治疗,包括处方药(Rx),过敏药物主要有五种类型(见表)。

另外,有一些药物是被批准用于六个月儿童的,要阅读药物说明书,确保使用合适的药物,如果只是在包装盒上标有“适合儿童使用”,并不意味着它适合所有年龄的儿童使用。

需要提醒的是,儿童比成人对药物更加敏感,一些抗组胺药可在年轻患者身上引起兴奋或嗜睡的副作用。

儿童用药

欧美的过敏患者更多,他们在针对儿童进行抗过敏药物开发和立法方面做得比较全面。

以美国为例,一些比较早期的药物,只在成年人身上进行过测试。但新的抗过敏药物,现在需要提供更多的信息,儿科用药剂量和安全性都有了进步。

立法要求儿童药物具有儿童剂型的配方。如果一种药物是胶囊的,它必须做成儿童可以服用的形式,比如樱桃口味的药水,快速溶解的片剂,或舌下含服。

在过去20年,过敏药物的治疗方向有了很大的转变。以前,药物会让孩子变得异常嗜睡,但现在,药物更注重安全和有效。

解决儿童过敏这个问题的意义并不仅是治病,大人们会发现,那个因为过敏症而显得烦躁、失眠和不快乐的小朋友,在摆脱痛苦之后,会变得全新而美好!

表  FDA批准的用于过敏性鼻炎/花粉热的药物

过敏针

如果处方药和非处方药都不起作用,或出现过敏性鼻炎的常见并发症,可以尝试过敏源免疫治疗——通常所说的过敏针。根据NIAID的说法,在开始注射过敏症的一年内,80%过敏性鼻炎患者症状好转,并且服药剂量大大减少。

通过过敏测试,通常是皮肤测试,确定孩子对哪种物质过敏之后,给孩子注射很少量的过敏物质,使免疫系统产生一定反应,但没有危险性。然后注射剂量逐渐提升,使人体建立起对这种过敏源的免疫机制。

这种过敏物质(Allergen extracts)一般是天然成分,如花粉、昆虫毒液、动物毛发和食物。目前美国食品药品监督局(FDA)批准的此类过敏物质超过1 200种。

需要提醒的是,目前FDA批准的是过敏物质的注射剂,如果将它们当做滴剂,用于舌下,这是不被许可的做法。

拓展阅读:《花粉过敏如何用对药?》

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